報名表

主辦單位: 國家同步輻射研究中心、淡江大學物理系
活動日期: 2019/08/13~2019/08/16
活動地點: 溪頭青年活動中心
活動對象: 各大專院校四年級以上學生及研究生、相關研究人員
報名費用: 每人新台幣8000元 (科技部補助國內學員每名3500元,學員自付4500元)
費用說明: 報名費包括課程期間食宿及接駁車(台北、新竹、台中),住宿由主辦單位安排學員入住三人房或四人房
報名截止日: 即日起至108年07月05日或額滿100人截止 (如需申請入台簽證,請於6月7日前完成報名,以利辦理簽證。)

帳號 (Email) *
密碼*
身分證字號/護照或居留證號(保險用)*
國籍*
姓名*
性別*
出生日期(保險用) *
用餐情況*
服務/就讀單位*
服務/就讀系所*
職業*
行動電話*
通訊地址
緊急聯絡人*
緊急聯絡人電話*
緊急聯絡人關係*
備註

如有任何問題,請洽:
(03‐578‐0281)分機7230,xrayschool@nsrrc.org.tw。